术前讨论制度

一、定义

以降低手术风险、保障手术安全为目的，在患者手术实施前，医师必须对拟实施手术的手术指征、手术方式、预期效果、手术风险和处置预案等进行讨论的制度。

二、要求：

除以紧急抢救生命为目的的急诊手术外，所有住院患者手术必须实施术前讨论。

三、讨论内容：

制订手术方案、术后观察与护理事项等，如：术前准备情况、手术指征、手术方案、麻醉方法、术中可能出现的风险及防范措施、术后注意事项及护理要求等。

四、流程：

1、科主任或主任（副主任）医师主持。

2、手术医师、护士、有关科室医务人员按照职称由低到高顺序轮流讨论。手术涉及多学科或存在可能影响手术的合并症的，应当邀请相关科室参与讨论，或事先完成相关学科的会诊，必要时主管院长、医务科参加。

4、主持人总结并明确手术方案。

5、术前讨论完成后，方可开具手术医嘱，签署手术知情同意书。

6、经治医师做好讨论记录，上级医师审阅后随病历归档。

7、讨论内容记录于《术前讨论记录本》中。