【家庭医生】建立规范化肿瘤诊疗体系

《“健康中国 2030”规划纲要》提出，到2030年，实现全人群、全生命周期的慢性病健康管理，总体癌症 5 年生存率提高 15%。加快全方位、全生命周期的肿瘤规范化诊疗体系建设对于推进健康中国战略在肿瘤防治领域落地、保障患者长期生存有重大意义。

全方位、全生命周期的肿瘤规范化诊疗体系是指以患者为中心，从覆盖健康人群和高危人群的早期预防、定期筛查，到确诊后的多学科规范化诊疗，再到治疗后的跟踪随访、康复等全方位、跨学科的全程健康管理体系。

图为程颖（中）带领多学科专家团队在分析病例

作为国家首批抗肿瘤药物临床试验基地、国家科技重大专项“恶性肿瘤新药评价技术平台项目建设单位”，“程颖创新工作室”开展临床试验380余项，其中国际多中心临床试验136项，牵头临床试验 40余项。

程颖 教授、博士生导师、博士后工作站导师，环球体育拉齐奥网址党委书记，吉林省癌症中心主任

提高癌症患者预后生活质量意义重大

恶性肿瘤是我国居民健康的头号杀手，《2015 年中国癌症发病与死亡统计》数据显示，2015 年，中国新增癌症病例392.9 万，癌症死亡人数 233.8 万。随着靶向药物、免疫靶向药物等创新药物在临床的广泛应用，肿瘤患者的生存率和生存时间显著提高，逐渐成为一种“慢性病”，越来越多的患者进入慢病管理期，因此倡导和推动肿瘤的全方位、全周期规范治疗管理，对于提高患者生活质量、回归社会、生存最大化获益等有重要的社会和临床意义。

环球体育拉齐奥网址在学科带头人程颖的带领下，建立了“程颖创新工作室”（以下简称工作室）。经过15年探索实践，整合临床诊疗、转化医学实验室、生物样本库和大数据平台等优质学科资源，打造出一支致力于恶性肿瘤诊治的创新型研究团队，构建了具备国内先进水平的肺癌临床转化和新药研究架构与体系，引领吉林省肿瘤防治事业发展和创新科研攻关的方向，获得了中华全国总工会“第三批全国示范性劳模和工匠人才创新工作室”称 号。工作室围绕服务百姓健康，积极倡导及践行恶性肿瘤多学科诊疗理念，依托吉林省癌症中心、吉林省肿瘤专科医疗联盟、恶性肿瘤临床研究一体化诊疗中心、博士后工作站创新科研攻关平台，大力推进全方位、全生命周期的肿瘤规范化诊疗体系建设。

建立早筛早诊早治管理体系 把好肿瘤防治第一关

工作室在程颖带领下创新肿瘤多学科诊疗模式，率先在东北三省成立肺部结节、小细胞肺癌及Ⅲ期肺癌多学科诊疗门诊，为患者提供科学、严谨、精准、有效、经济的处理方案和指导意见，让患者在最佳时机获得更准确的个体化治疗，以获得更好的疗效。2020年6月，工作室进一步将3 个特色 MDT 门诊进行整合和升级，组建了肺癌一体化诊疗门诊，在原有多学科诊治的基础上，打造全方位、全周期健康管理体系，为患者提供预防、诊断、治疗、随访的全程一体化诊疗服务。将不同学科的顶级专家资源、医疗技术、数据信息整合起来，建立完善的协作机制，让全省患者在家门口就能得到最精准的诊断和最合理的治疗。

工作室积极在吉林省内推动肿瘤防治关口前移工作，在肿瘤早筛早诊早治工作上进行了许多探索，在东北三省率先成立肺小结节筛查门诊，开展肿瘤预防筛查、健康管理和随访，先后顺利完成了多项国家级、省级癌症早诊早治项目，积累了丰富的恶性肿瘤早筛早诊经验。此外，工作室还依托吉林省科技重大专项开展全省恶性肿瘤早筛早诊大数据平台建设项目，构建适合全省癌症防控体系的标准化、个性化肿瘤早筛早诊大数据平台，探索科学可行的肿瘤早筛、早 诊、早治技术方案和管理模式，把肿瘤防治关口前移落在实处。

创新临床诊疗模式 提升科研及转化能力

工作室着力实现精准医疗落地，积极开展科研转化研究，力求研究结果能够达到“以患者为中心，研有所用”。作为国家首批抗肿瘤药物临床试验基地、国家科技重大专项“恶性肿瘤新药评价技术平台项目建设单位”，工作室开展了临床试验380余项，其中国际多中心临床试验 136 项，牵头临床试验40余项。研究成果使10余个国内外抗肿瘤新药在我国获批上市，改写了国内外肿瘤诊疗指南，为国家医保谈判提供重要参考依据，惠及广大肿瘤患者，打破抗肿瘤药物被外企垄断的壁垒，为我国肿瘤规范化、精准化诊疗进程的推进作出重要贡献。

作为吉林省首批国家发改委下一代测序平台建设项目基地、吉林省精准医学肺癌分子诊疗重点实验室的所在地，工作室充分利用掌握的全方位基因平台，开展多基因联合检测、液态活检、NGS 检测等，实现肿瘤精准诊断和动态检测。

新技术、新方法如何安全、有效地从科研成果转化为临床使用是医学进步发展的重要内容之一。工作室以临床实践问题为导向，以提升精准医学诊疗能力为目标，从“组织-细胞-蛋白-基因”等全角度进行科学研究。在环球体育拉齐奥网址的大力支持下，工作室还建立肿瘤生物样本库、临床研究大数据中心、微创诊断治疗中心，形成了“临床-医技-科研-样本-数据”多维度一体的肿瘤转化科研平台，有力推进了吉林省肿瘤精准医学研究的发展。与此同时，工作室依托博士后科研工作站平台，与吉林大学、吉林国家应用数学中心签署合作框架协议，充分发挥恶性肿瘤新药临床评价技术平台、下一代测序平台、肿瘤大数据平台的科技转化作用，以高层次人才培养推动智慧型、研究型医院建设。

构建上下联合分工协作的卫生服务体系

为提升全省肿瘤诊治水平，工作室持续构建并完善恶性肿瘤分级诊疗体系，积极与各基层医疗机构建立肿瘤专科联盟，成员单位已达 43 家，覆盖全省各地市州。积极开展技术帮扶、规范化培训、健康宣教、多学科义诊，将 PET-CT、骨扫描、NGS检测等19种高端技术纳入“绿色就医通道”，实现优质医疗资源共享，极大缓解了基层肿瘤诊疗中硬件技术缺失的发展短板，进一步推动了患者基层首诊工作。为方便基层百姓就近享受优质的基本医疗服务，联盟打破“双向转诊”壁垒，专门设立了“转诊便捷通道”，明确各自分工，制定了详细的转诊流程，下级医院如有转诊需求，可直接与对接科室联系，进行快速转诊。对于病情稳定和需术后康复的患者，可经“转诊便捷通道”转回当地医院继续治疗。通过落实分级诊疗双向转诊制度，联盟构建起真正能够上下联合、分工协作的卫生服务体系，患者就医流向趋于合理，区域医疗资源实现共享，医疗服务能力明显提升。